دریچه آئورت چیست، چه وظیفه‌ای دارد و چه بیماری‌هایی در آن رخ می‌دهد

🫀 دریچه آئورت یکی از مهم‌ترین دریچه‌های قلب است که بین بطن چپ و آئورت قرار دارد و وظیفه دارد اجازه دهد خون در زمان سیستول از قلب خارج شود و در زمان دیاستول از برگشت آن جلوگیری کند. این دریچه نقش حیاتی در حفظ جریان یک‌طرفه و فشار مناسب خون دارد.

🌬 دریچه آئورت از سه لت تشکیل شده است که به آن‌ها «کاسپ» گفته می‌شود. این لت‌ها هنگام انقباض بطن باز می‌شوند و هنگام شل‌شدن بطن بسته می‌مانند تا خون به عقب برنگردد. ساختار دقیق و هماهنگ این لت‌ها برای عملکرد طبیعی قلب ضروری است.

🔥 باز و بسته‌شدن دریچه آئورت به اختلاف فشار بین بطن چپ و آئورت وابسته است. وقتی فشار بطن چپ از آئورت بیشتر می‌شود، دریچه باز می‌شود و خون با سرعت بالا وارد آئورت می‌گردد. با کاهش فشار بطن، دریچه دوباره بسته می‌شود.

💡 در اکوکاردیوگرافی، بررسی دریچه آئورت شامل ارزیابی حرکت لت‌ها، ضخامت آن‌ها، میزان بازشدگی و سرعت جریان عبوری است. این اطلاعات برای تشخیص بیماری‌های دریچه‌ای بسیار ارزشمند است.

🩺 یکی از شایع‌ترین بیماری‌های دریچه آئورت «تنگی آئورت» است. در این بیماری، دریچه به‌طور کامل باز نمی‌شود و بطن چپ مجبور است با فشار بیشتری خون را عبور دهد. این وضعیت می‌تواند باعث هیپرتروفی بطن چپ و نارسایی قلبی شود.

🌙 «نارسایی آئورت» نیز یکی دیگر از اختلالات مهم است. در این حالت، دریچه به‌طور کامل بسته نمی‌شود و بخشی از خون در زمان دیاستول به بطن چپ برمی‌گردد. این برگشت خون باعث افزایش حجم بطن و اتساع آن می‌شود.

🌿 در تنگی آئورت، داپلر پیوسته برای اندازه‌گیری سرعت جریان و محاسبه گرادیان فشار استفاده می‌شود. سرعت‌های بالا نشان‌دهنده شدت بیشتر تنگی هستند و در تصمیم‌گیری درمانی نقش مهمی دارند.

🧬 برخی بیماران دچار «دریچه آئورت دولتی» (Bicuspid Aortic Valve: دریچه‌ای با دو لت به‌جای سه لت) هستند. این حالت مادرزادی است و احتمال تنگی یا نارسایی آئورت را در سنین بالاتر افزایش می‌دهد.

🫧 در نارسایی آئورت، داپلر رنگی و داپلر پیوسته برای بررسی شدت برگشت خون استفاده می‌شوند. شکل و شیب منحنی داپلر اطلاعات دقیقی درباره شدت نارسایی ارائه می‌دهد.

🌤 دریچه آئورت نقش مهمی در حفظ فشار خون سیستولیک دارد. اگر دریچه به‌خوبی باز نشود، برون‌ده قلب کاهش می‌یابد و بیمار ممکن است دچار علائمی مانند تنگی نفس، درد قفسه سینه یا سنکوپ شود.

🩻 در اکو سه‌بعدی، امکان بررسی دقیق‌تر ساختار دریچه آئورت وجود دارد. این روش به‌ویژه در بیماران با دریچه دولتی یا کلسیفیکاسیون شدید بسیار مفید است.

🌪 در تنگی شدید آئورت، بطن چپ به‌مرور ضخیم و سفت می‌شود. این تغییرات باعث اختلال دیاستولیک و افزایش فشارهای پرشدگی می‌شود و می‌تواند علائم نارسایی قلبی ایجاد کند.

🫡 درمان اختلالات دریچه آئورت بسته به شدت بیماری متفاوت است. در موارد خفیف، پیگیری منظم کافی است، اما در موارد شدید ممکن است نیاز به تعویض دریچه با جراحی یا روش‌های کمتر تهاجمی مانند TAVI باشد.

💫 در بیماران جوان با دریچه دولتی، پیگیری منظم بسیار مهم است، زیرا این بیماران بیشتر در معرض کلسیفیکاسیون و تنگی زودرس قرار دارند و تشخیص به‌موقع می‌تواند از عوارض جلوگیری کند.

🌈 در نهایت، دریچه آئورت یک ساختار کوچک اما حیاتی است که سلامت آن برای عملکرد طبیعی قلب ضروری است. بررسی دقیق آن در اکوکاردیوگرافی به تشخیص زودهنگام بیماری‌ها و انتخاب بهترین درمان کمک می‌کند.