لیتوتریپسی داخل عروقی چیست، چگونه انجام میشود و چه زمانی استفاده میشود
لیتوتریپسی داخل عروقی
🫀 لیتوتریپسی داخلعروقی روشی نوین و کمتهاجمی برای درمان تنگیهای سخت و کلسیفیهشده شریانهاست؛ تنگیهایی که به دلیل رسوب شدید کلسیم، باز کردن آنها با بالون یا استنت معمولی دشوار یا حتی غیرممکن میشود. این روش با استفاده از امواج ضربهای کنترلشده، کلسیمهای سفت را خرد میکند تا رگ انعطافپذیرتر شود و امکان درمان استاندارد فراهم گردد.
💥 در این تکنیک، یک کاتتر مخصوص وارد رگ میشود که در نوک آن بالونی قرار دارد. این بالون حاوی مولدهای کوچک امواج صوتی است که هنگام فعالسازی، امواج ضربهای شبیه لیتوتریپسی کلیوی تولید میکنند. این امواج بدون آسیب به بافت نرم، رسوبات سخت کلسیمی را میشکنند.
🧩 امواج ضربهای بهطور انتخابی روی کلسیم اثر میگذارند، زیرا کلسیم سخت و شکننده است و انرژی را جذب میکند، در حالی که بافتهای نرم اطراف انعطافپذیرند و آسیبی نمیبینند. این ویژگی باعث میشود روش بسیار ایمن و هدفمند باشد.
🛠️ پس از خرد شدن کلسیم، بالون معمولی یا استنتگذاری بسیار آسانتر انجام میشود. رگ که پیش از این سفت و غیرقابلگسترش بود، اکنون انعطافپذیر شده و بهتر باز میشود، در نتیجه نتیجه نهایی درمان پایدارتر و موفقتر خواهد بود.
🩺 لیتوتریپسی داخلعروقی بهویژه در بیماران مسن یا افرادی که سالها دیابت یا فشار خون بالا داشتهاند کاربرد دارد، زیرا این بیماران معمولاً دچار کلسیفیکاسیون شدید شریانی هستند و روشهای معمول در آنها پاسخ ضعیفتری دارد.
📡 پزشک در طول عمل از تصویربرداری زنده (فلوروسکوپی) استفاده میکند تا محل دقیق کاتتر و میزان باز شدن رگ را ببیند. این نظارت لحظهبهلحظه دقت و ایمنی کار را افزایش میدهد.
🧬 یکی از مزیتهای مهم این روش، حفظ ساختار طبیعی رگ است. برخلاف برخی روشهای مکانیکی، لیتوتریپسی داخلعروقی بافت را نمیبُرد یا خراش نمیدهد، بلکه فقط کلسیم را خرد میکند و رگ را برای درمان آماده میسازد.
📈 مطالعات نشان دادهاند که این روش میزان موفقیت استنتگذاری را در رگهای سخت بهطور چشمگیری افزایش میدهد و خطر عوارضی مانند پارگی رگ یا باز نشدن کامل استنت را کاهش میدهد.
🧘 بیمار معمولاً درد کمی احساس میکند، زیرا امواج ضربهای درون رگ و بدون تحریک بافتهای حساس عمل میکنند. این موضوع باعث میشود روش برای بیماران تحملپذیرتر باشد.
🫂 دوران نقاهت کوتاه است و بیمار معمولاً همان روز یا روز بعد مرخص میشود. از آنجا که روش کمتهاجمی است، نیاز به بستری طولانی یا مراقبتهای پیچیده ندارد.
🔍 پس از عمل، پزشک با آنژیوگرافی یا سونوگرافی داخلعروقی (IVUS: تصویربرداری داخل رگ) نتیجه درمان را بررسی میکند تا مطمئن شود رگ بهطور کامل باز شده و استنت در جای مناسب قرار گرفته است.
🛡️ این روش خطرات کمی دارد، اما مانند هر مداخله داخلعروقی، احتمال خونریزی محل ورود کاتتر یا اسپاسم رگ وجود دارد. با این حال، احتمال عوارض جدی بسیار پایین است.
🌐 لیتوتریپسی داخلعروقی در سالهای اخیر بهسرعت در سراسر جهان گسترش یافته و بهعنوان یکی از مؤثرترین روشها برای درمان تنگیهای کلسیفیهشده شناخته میشود. بسیاری از مراکز قلب آن را بهعنوان استاندارد جدید درمان پذیرفتهاند.
🫁 این روش بهویژه در شریانهای بزرگ مانند شریانهای کرونر، فمورال یا ایلیاک کاربرد دارد، جایی که کلسیفیکاسیون شدید میتواند مانع درمانهای معمول شود و خطر نارسایی درمان را بالا ببرد.
🧭 انتخاب لیتوتریپسی داخلعروقی معمولاً زمانی انجام میشود که پزشک در آنژیوگرافی متوجه شود رگ به دلیل کلسیم شدید، با بالون معمولی باز نمیشود یا خطر پارگی وجود دارد. این تصمیمگیری دقیق نقش مهمی در موفقیت درمان دارد.
🌱 لیتوتریپسی داخلعروقی نمونهای از پیشرفتهای هوشمندانه پزشکی است که با استفاده از فناوری امواج صوتی، درمان تنگیهای سخت را ایمنتر، مؤثرتر و قابلاعتمادتر کرده و آیندهای روشن برای بیماران با رگهای کلسیفیهشده فراهم میکند.
