دستگاه کمکحرکتی بطن چپ چیست، چگونه کار میکند و چه زمانی لازم است
دستگاه کمکحرکتی بطن چپ
🫀 دستگاه کمکحرکتی بطن چپ یا LVAD (Left Ventricular Assist Device: وسیله کمککننده به بطن چپ) یک پمپ مکانیکی پیشرفته است که به بطن چپ قلب کمک میکند خون را با قدرت بیشتری به بدن پمپاژ کند. این دستگاه برای بیمارانی استفاده میشود که دچار نارسایی شدید قلبی هستند و قلبشان توان کافی برای پمپاژ خون ندارد.
⚙️ LVAD معمولاً در بیمارانی بهکار میرود که یا در انتظار پیوند قلب هستند یا بهعنوان درمان طولانیمدت برای افرادی که امکان پیوند ندارند. این دستگاه میتواند عملکرد قلب را تا حد زیادی بهبود دهد و به بیمار اجازه دهد زندگی فعالتری داشته باشد.
🔄 این دستگاه از سه بخش اصلی تشکیل شده است: یک پمپ کوچک که داخل قفسه سینه و روی بطن چپ قرار میگیرد، یک لوله که خون را از بطن چپ به آئورت منتقل میکند، و یک کابل نازک که از پوست خارج میشود و دستگاه خارجی را به پمپ داخلی متصل میکند.
🔌 بخش خارجی دستگاه شامل باتریها و کنترلر است. باتریها انرژی لازم برای کارکرد پمپ را تأمین میکنند و کنترلر وظیفه تنظیم سرعت و عملکرد دستگاه را بر عهده دارد. بیمار باید همیشه حداقل یک باتری شارژ همراه داشته باشد.
🩺 LVAD جریان خون را بهصورت مداوم پمپاژ میکند، به همین دلیل بسیاری از بیماران نبض قابللمس ندارند. این موضوع طبیعی است و نشاندهنده عملکرد صحیح دستگاه است، اما نیاز به آموزش بیمار و خانواده دارد.
🧬 این دستگاه فشار روی قلب را کاهش میدهد و اجازه میدهد سایر اندامها مانند کلیهها، کبد و مغز خونرسانی بهتری دریافت کنند. به همین دلیل، بسیاری از بیماران پس از نصب LVAD احساس انرژی و توان بیشتری میکنند.
📈 در بیماران منتظر پیوند قلب، LVAD نقش «پل به پیوند» دارد؛ یعنی وضعیت بیمار را پایدار نگه میدارد تا زمان مناسب برای پیوند فرا برسد. این روش میزان مرگومیر بیماران در لیست انتظار را کاهش داده است.
🛡️ برای بیمارانی که امکان پیوند ندارند، LVAD میتواند بهعنوان درمان دائمی یا «مقصد درمان» استفاده شود. این بیماران میتوانند سالها با دستگاه زندگی کنند و کیفیت زندگی خوبی داشته باشند.
🧩 مراقبت از محل خروج کابل (Driveline) بسیار مهم است، زیرا این نقطه میتواند محل ورود عفونت باشد. بیماران آموزش میبینند که چگونه پانسمان را بهطور منظم و استریل تعویض کنند.
🏥 نصب LVAD یک جراحی بزرگ قلب باز است و بیمار پس از عمل چند روز در بخش مراقبتهای ویژه بستری میشود. پس از آن دوره توانبخشی آغاز میشود تا بیمار یاد بگیرد چگونه با دستگاه زندگی کند.
🔍 پیگیریهای منظم پس از نصب LVAD ضروری است. پزشک عملکرد دستگاه، وضعیت قلب و اندامها، و سطح انرژی بیمار را بررسی میکند. تنظیمات دستگاه نیز در صورت نیاز تغییر داده میشود.
🧘 بسیاری از بیماران پس از نصب LVAD قادرند فعالیتهای روزمره مانند پیادهروی، خرید و حتی ورزشهای سبک را انجام دهند. این بهبود کیفیت زندگی یکی از مهمترین مزایای دستگاه است.
🫂 بیماران باید همیشه مراقب باشند که باتریها شارژ داشته باشند و کنترلر بهدرستی کار کند. آموزش کامل بیمار و خانواده بخش مهمی از موفقیت درمان است.
🌐 نسلهای جدید LVAD کوچکتر، سبکتر و کمصداتر شدهاند. این پیشرفتها باعث شده استفاده از دستگاه راحتتر و ایمنتر باشد و بیماران آزادی بیشتری در زندگی روزمره داشته باشند.
🛠️ برخی مدلهای جدید دارای سیستمهای هشدار هوشمند هستند که در صورت کاهش جریان خون، افت باتری یا مشکل فنی، به بیمار اطلاع میدهند. این ویژگیها ایمنی دستگاه را افزایش میدهد.
🌱 دستگاه کمکحرکتی بطن چپ نمادی از پیشرفت چشمگیر پزشکی مدرن است؛ وسیلهای که میتواند جان بیماران مبتلا به نارسایی شدید قلبی را نجات دهد، کیفیت زندگی آنها را بهبود بخشد و فرصت دوبارهای برای زندگی فعال و سالم فراهم کند.
