داپلر پالسی چیست، چگونه انجام می‌شود و چه اطلاعاتی ارائه می‌دهد

🫀 داپلر پالسی یکی از روش‌های مهم در اکوکاردیوگرافی است که برای اندازه‌گیری سرعت و جهت جریان خون در یک نقطه مشخص از قلب یا عروق به‌کار می‌رود. این روش به پزشک اجازه می‌دهد جریان را در یک ناحیه کوچک و دقیق بررسی کند و اطلاعات ارزشمندی درباره عملکرد قلب به‌دست آورد.

🎯 در داپلر پالسی، یک حجم نمونه کوچک (Sample Volume: حجم انتخابی برای اندازه‌گیری سرعت جریان) در محل موردنظر قرار داده می‌شود. دستگاه فقط سرعت جریان همان نقطه را ثبت می‌کند، بنابراین دقت مکانی بالایی دارد و برای بررسی ساختارهای کوچک بسیار مناسب است.

🌬 این روش برای ارزیابی جریان خون از طریق دریچه‌ها، بررسی الگوهای پرشدگی بطن چپ و اندازه‌گیری سرعت‌های دیاستولیک و سیستولیک کاربرد گسترده‌ای دارد. به‌ویژه در بررسی دیاستول، داپلر پالسی ابزار اصلی است.

💡 یکی از مهم‌ترین کاربردهای داپلر پالسی، اندازه‌گیری موج‌های E و A در دریچه میترال است. این دو موج اطلاعات کلیدی درباره شلی بطن چپ و فشارهای پرشدگی ارائه می‌دهند و پایه تشخیص اختلال دیاستولیک هستند.

🩺 داپلر پالسی همچنین برای بررسی جریان خروجی بطن چپ در ناحیه LVOT (Left Ventricular Outflow Tract: مسیر خروجی بطن چپ) استفاده می‌شود. این اندازه‌گیری برای محاسبه برون‌ده قلبی و ارزیابی تنگی آئورت اهمیت دارد.

🌙 یکی از محدودیت‌های داپلر پالسی، پدیده «Aliasing» (آلیاسینگ: پیچیدگی در ثبت سرعت‌های بالا به‌دلیل محدودیت فرکانس نمونه‌برداری) است. این مشکل زمانی رخ می‌دهد که سرعت جریان از حد قابل اندازه‌گیری دستگاه بیشتر باشد.

🔥 برای جلوگیری از آلیاسینگ، معمولاً از داپلر پیوسته استفاده می‌شود، اما داپلر پالسی همچنان برای سرعت‌های پایین و متوسط بهترین انتخاب است، زیرا محل دقیق جریان را مشخص می‌کند.

🌿 داپلر پالسی در ارزیابی جریان وریدهای ریوی نیز کاربرد دارد. بررسی الگوی جریان وریدهای ریوی به تشخیص الگوهای دیاستولیک و فشار دهلیز چپ کمک می‌کند.

🧬 در بیماران با اختلالات دریچه‌ای، داپلر پالسی می‌تواند شدت و الگوی جریان را مشخص کند. برای مثال، در نارسایی میترال، محل و جهت جت برگشتی با داپلر رنگی مشخص می‌شود و داپلر پالسی برای بررسی سرعت‌های موضعی استفاده می‌شود.

🫧 در بررسی تنگی میترال، داپلر پالسی برای اندازه‌گیری زمان دسلراسیون موج E و محاسبه فشار دهلیز چپ کاربرد دارد. این اطلاعات برای تعیین شدت بیماری ضروری است.

🌤 داپلر پالسی در ارزیابی عملکرد بطن راست نیز مفید است. اندازه‌گیری سرعت جریان در دریچه تریکوسپید می‌تواند به تخمین فشار شریان ریوی کمک کند.

🩻 در اکو بافتی (Tissue Doppler)، از نوعی داپلر پالسی استفاده می‌شود که به‌جای جریان خون، سرعت حرکت بافت قلب را اندازه‌گیری می‌کند. این روش برای ارزیابی دقیق دیاستول بسیار ارزشمند است.

🌪 داپلر پالسی در بررسی آریتمی‌ها نیز کاربرد دارد. تغییرات الگوی جریان در ضربان‌های زودرس یا نامنظم می‌تواند اطلاعاتی درباره عملکرد لحظه‌ای قلب ارائه دهد.

🫡 این روش در کودکان و نوزادان نیز بسیار کاربردی است، زیرا ساختارهای کوچک قلبی نیاز به اندازه‌گیری دقیق و موضعی دارند و داپلر پالسی بهترین ابزار برای این کار است.

💫 در نهایت، داپلر پالسی یکی از ابزارهای پایه و ضروری در اکوکاردیوگرافی است که با دقت بالا و توانایی تمرکز بر یک نقطه مشخص، نقش مهمی در تشخیص بیماری‌های قلبی و ارزیابی عملکرد قلب دارد.