آنژیوپلاستی با لیزر چیست، چگونه انجام میشود و چه زمانی لازم است
آنژیوپلاستی با لیزر
🫀 آنژیوپلاستی با لیزر روشی کمتهاجمی و پیشرفته برای باز کردن رگهای تنگ یا مسدودشده است؛ روشی که از انرژی لیزر برای تبخیر یا خرد کردن پلاکهای سخت داخل رگ استفاده میکند. این تکنیک بهویژه زمانی کاربرد دارد که بالونزنی معمولی یا استنتگذاری بهدلیل وجود پلاکهای سفت، فیبروتیک یا کلسیفیه نتیجه مطلوب نمیدهد.
🔦 در این روش، یک کاتتر باریک که در نوک آن فیبر لیزری قرار دارد از طریق رگ پا وارد بدن میشود. پزشک کاتتر را تا محل تنگی هدایت میکند و سپس لیزر را فعال میکند. انرژی لیزر با دقت بالا پلاکها را تبخیر یا خرد میکند و مسیر رگ را بازتر میسازد.
🧩 لیزر مورد استفاده معمولاً از نوع اکسایمر (Excimer Laser: لیزر فرابنفش با دقت بالا) است. این لیزر با پالسهای کوتاه و کنترلشده عمل میکند و فقط بافتهای هدف را تحت تأثیر قرار میدهد، بدون اینکه به دیواره سالم رگ آسیب بزند.
🛠️ آنژیوپلاستی با لیزر میتواند پلاکهای سخت، فیبروتیک و حتی برخی رسوبات کلسیفیه را نرمتر کند. این کار باعث میشود بالونزنی یا استنتگذاری بعدی بسیار آسانتر و ایمنتر انجام شود و احتمال پارگی رگ کاهش یابد.
📡 پزشک در طول عمل از تصویربرداری زنده مانند فلوروسکوپی استفاده میکند تا مسیر کاتتر و میزان بازشدن رگ را ببیند. این نظارت لحظهبهلحظه دقت کار را بالا میبرد و خطر عوارض را کاهش میدهد.
🩺 این روش بهویژه برای بیمارانی مناسب است که تنگیهای پیچیده، طولانی یا مقاوم به درمان دارند. در رگهایی که پلاکهای سفت اجازه عبور بالون را نمیدهند، لیزر میتواند مسیر اولیه را باز کند و درمان را ممکن سازد.
🧬 یکی از مزیتهای مهم لیزر، توانایی آن در تبخیر پلاک بدون ایجاد قطعات بزرگ است. این ویژگی خطر آمبولی (حرکت قطعات پلاک به سمت پاییندست) را کاهش میدهد و ایمنی درمان را افزایش میدهد.
📈 مطالعات نشان دادهاند که استفاده از لیزر در کنار بالونزنی یا استنتگذاری، میزان موفقیت درمان را در ضایعات سخت و پیچیده افزایش میدهد. این روش بهویژه در بیماران دیابتی یا افراد با رگهای کوچک مفید است.
🧘 بیمار معمولاً درد کمی احساس میکند، زیرا لیزر درون رگ و بدون تحریک بافتهای حساس عمل میکند. این موضوع باعث میشود روش برای بیماران تحملپذیرتر باشد.
🫂 دوران نقاهت کوتاه است و بیمار معمولاً همان روز یا روز بعد مرخص میشود. از آنجا که روش کمتهاجمی است، نیاز به بستری طولانی یا مراقبتهای پیچیده ندارد.
🔍 پس از عمل، پزشک با آنژیوگرافی یا سونوگرافی داخلعروقی (IVUS) نتیجه درمان را بررسی میکند تا مطمئن شود رگ بهطور کامل باز شده و جریان خون مناسب برقرار است.
🛡️ آنژیوپلاستی با لیزر عوارض کمی دارد، اما مانند هر مداخله داخلعروقی، احتمال خونریزی محل ورود کاتتر، اسپاسم رگ یا آسیب خفیف به دیواره وجود دارد. با این حال، احتمال عوارض جدی بسیار پایین است.
🌐 این روش در سالهای اخیر با پیشرفت فناوری لیزر و طراحی کاتترهای دقیقتر، نتایج بهتری ارائه داده است. امروزه در بسیاری از مراکز قلب، لیزر بهعنوان یک ابزار کمکی ارزشمند برای درمان ضایعات پیچیده استفاده میشود.
🦵 آنژیوپلاستی با لیزر نهتنها در عروق کرونر، بلکه در عروق محیطی مانند شریانهای پا نیز کاربرد دارد. این روش میتواند از پیشرفت بیماری و نیاز به جراحیهای سنگین جلوگیری کند.
🧭 انتخاب این روش به نوع پلاک، شدت تنگی، محل ضایعه و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد. پزشک با بررسی دقیق آنژیوگرافی تصمیم میگیرد که آیا لیزر بهترین گزینه است یا خیر.
🌱 آنژیوپلاستی با لیزر نمونهای از ترکیب فناوری پیشرفته و درمانهای کمتهاجمی است که امکان باز کردن رگهای سخت و مقاوم را فراهم میکند و به بیماران کمک میکند جریان خون طبیعی و کیفیت زندگی بهتری داشته باشند.


