والولوپلاستی چیست، چگونه انجام میشود و چه کاربردی دارد
والولوپلاستی
🫀 والولوپلاستی روشی کمتهاجمی برای باز کردن دریچههای تنگشده قلب است؛ روشی که بدون جراحی باز و با استفاده از یک بالون کوچک، دریچهای که به دلیل رسوب کلسیم، التهاب یا مشکلات مادرزادی تنگ شده را دوباره قابلعبور میکند. هدف این درمان، بهبود جریان خون و کاهش علائمی مانند تنگی نفس، خستگی و درد قفسه سینه است.
🎈 در این روش، یک بالون مخصوص از طریق رگ پا وارد بدن میشود و تا محل دریچه تنگشده هدایت میگردد. سپس بالون با فشار کنترلشده باد میشود و لتهای دریچه را از هم باز میکند. این بازشدگی باعث افزایش قطر دریچه و بهبود جریان خون میشود.
🧩 والولوپلاستی بیشتر برای دریچه میترال و دریچه ریوی استفاده میشود، زیرا این دریچهها معمولاً بهخوبی به بازشدن با بالون پاسخ میدهند. در مقابل، دریچه آئورت به دلیل کلسیفیکاسیون شدید معمولاً پاسخ ضعیفتری دارد و کمتر برای آن از این روش استفاده میشود.
📡 پزشک در طول عمل از تصویربرداری زنده مانند فلوروسکوپی و گاهی اکو داخلقلبی استفاده میکند تا محل دقیق بالون و میزان بازشدن دریچه را ببیند. این نظارت لحظهبهلحظه دقت و ایمنی کار را افزایش میدهد.
🛠️ بالونهای مورد استفاده در والولوپلاستی از مواد مقاوم و انعطافپذیر ساخته شدهاند تا بتوانند فشار لازم را بدون آسیب به بافتهای اطراف ایجاد کنند. اندازه بالون بر اساس قطر دریچه و شدت تنگی انتخاب میشود.
🩺 این روش بهویژه برای بیمارانی مناسب است که تنگی دریچه میترال ناشی از روماتیسم دارند. در این بیماران، چسبندگی لتها عامل اصلی تنگی است و بالون میتواند آنها را از هم جدا کند و عملکرد طبیعیتری ایجاد کند.
🧬 والولوپلاستی ساختار طبیعی دریچه را حفظ میکند و برخلاف تعویض دریچه، نیازی به کاشت دریچه مصنوعی ندارد. این ویژگی باعث میشود خطر عفونت، لخته و نیاز به داروهای طولانیمدت کمتر باشد.
📈 بسیاری از بیماران پس از این درمان بهبود قابلتوجهی در علائم تجربه میکنند. افزایش جریان خون باعث کاهش تنگی نفس، افزایش توان فعالیتی و بهبود کیفیت زندگی میشود.
🧘 این روش معمولاً با بیحسی موضعی و آرامبخشی انجام میشود و بیمار در طول عمل بیدار است. درد بسیار کم است و بیشتر بیماران تحمل خوبی دارند.
🫂 دوران نقاهت کوتاه است و بیمار معمولاً همان روز یا روز بعد مرخص میشود. توصیه میشود چند روز از فعالیتهای سنگین پرهیز شود تا محل ورود کاتتر بهخوبی ترمیم شود.
🔍 پیگیریهای دورهای با اکوکاردیوگرافی ضروری است تا عملکرد دریچه و میزان بازماندن آن بررسی شود. در برخی بیماران ممکن است تنگی بهتدریج بازگردد و نیاز به درمان مجدد باشد.
🛡️ والولوپلاستی نسبت به جراحی باز خطرات کمتری دارد، اما مانند هر مداخله داخلعروقی، احتمال خونریزی محل ورود کاتتر، نارسایی دریچه یا آسیب به ساختارهای اطراف وجود دارد. با این حال، احتمال عوارض جدی پایین است.
🌐 پیشرفتهای اخیر در طراحی بالونها و تکنیکهای تصویربرداری باعث شده نتایج والولوپلاستی پایدارتر و ایمنتر شود. امروزه این روش در بسیاری از مراکز بهعنوان درمان استاندارد تنگی میترال روماتیسمی شناخته میشود.
🫀 در کودکان مبتلا به تنگی دریچه ریوی مادرزادی، والولوپلاستی یکی از بهترین و مؤثرترین درمانهاست. این روش میتواند بدون نیاز به جراحی باز، عملکرد طبیعی دریچه را بازگرداند.
🧭 انتخاب والولوپلاستی به نوع دریچه، شدت تنگی، ساختار آناتومیک و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد. پزشک با بررسی دقیق اکو و آنژیوگرافی بهترین گزینه را پیشنهاد میدهد.
🌱 والولوپلاستی نمونهای از پیشرفتهای مهم قلبوعروق است که با کمترین تهاجم، عملکرد دریچههای تنگشده را بهبود میدهد و به بیماران کمک میکند زندگی فعالتر و سالمتری داشته باشند.
