ارتباط قاعدگی و درد قفسه سینه: علت‌ها، نشانه‌های مهم و زمان مراجعه

درد قفسه سینه هنگام قاعدگی
فهرست مطالب

🩸مقدمه

قاعدگی یک فرآیند هورمونی–التهابی پیچیده است که می‌تواند روی سیستم قلبی–عروقی اثر بگذارد. بسیاری از زنان گزارش می‌کنند که در روزهای قبل یا حین قاعدگی دچار درد قفسه سینه، تپش قلب، احساس فشار، سنگینی قلب یا حتی درد شبه‌آنژین می‌شوند. این علائم همیشه خطرناک نیستند، اما در برخی شرایط می‌توانند نشانه یک مشکل جدی‌تر باشند.

این پست دقیقاً توضیح می‌دهد:

  • چرا قاعدگی می‌تواند باعث درد قلبی شود
  • چه مکانیسم‌هایی درگیر هستند
  • چه افرادی بیشتر در معرض خطرند
  • چه زمانی باید این درد را جدی گرفت
  • الگوریتم تصمیم‌گیری بالینی
  • اقدامات فوری و توصیه‌های پیشگیرانه

🧠 چرا قاعدگی می‌تواند باعث درد قلبی شود؟

مکانیسم‌های فیزیولوژیک و هورمونی

🔹 ۱. تغییرات هورمونی (استروژن و پروژسترون)

در روزهای قبل از قاعدگی، سطح پروژسترون افت می‌کند و استروژن نوسان دارد. این نوسانات می‌توانند:

  • تون عروقی را تغییر دهند
  • ضربان قلب را بالا ببرند
  • فشار خون را ناپایدار کنند
  • حساسیت قلب به آریتمی را افزایش دهند

این تغییرات می‌توانند باعث تپش قلب، درد فشاری یا احساس سنگینی قفسه سینه شوند.

🔹 ۲. افزایش پروستاگلاندین‌ها

پروستاگلاندین‌ها در قاعدگی افزایش می‌یابند و باعث:

  • التهاب سیستمیک
  • انقباض عروق
  • اسپاسم عضلات صاف
  • افزایش حساسیت درد

می‌شوند. این التهاب می‌تواند درد شبه‌آنژین ایجاد کند.

🔹 ۳. احتباس مایعات

در برخی زنان، قاعدگی باعث احتباس مایعات می‌شود. این احتباس می‌تواند:

  • فشار روی قفسه سینه را افزایش دهد
  • ضربان قلب را سنگین‌تر کند
  • تنگی نفس خفیف ایجاد کند

🔹 ۴. کم‌خونی ناشی از خونریزی

در قاعدگی‌های سنگین، کاهش هموگلوبین می‌تواند باعث:

  • تپش قلب
  • درد قلبی هنگام فعالیت
  • احساس ضعف و فشار قفسه سینه

شود.

🔹 ۵. اضطراب و تغییرات خلقی

نوسانات هورمونی می‌توانند اضطراب را افزایش دهند و اضطراب می‌تواند:

  • درد غیرقلبی
  • تپش قلب
  • احساس خفگی

ایجاد کند.


😴 الگوهای درد قلبی هنگام قاعدگی

درد قلبی مرتبط با قاعدگی معمولاً ویژگی‌های زیر را دارد:

  • درد فشاری یا سنگینی
  • تپش قلب یا ضربان نامنظم
  • درد همراه با نفخ یا احتباس مایعات
  • درد همراه با اضطراب یا تحریک‌پذیری
  • درد هنگام فعالیت در روزهای خونریزی شدید
  • درد همراه با خستگی یا ضعف

این درد معمولاً در روزهای قبل از قاعدگی یا ۱–۲ روز اول خونریزی بیشتر دیده می‌شود.


👥 چه افرادی بیشتر در معرض درد قلبی هنگام قاعدگی هستند؟

  • زنان با PMS شدید
  • زنان با قاعدگی‌های سنگین
  • زنان با کم‌خونی
  • زنان با اضطراب یا حملات پانیک
  • زنان با اندومتریوز
  • زنان با سابقه میگرن
  • زنان با بیماری تیروئید
  • زنان با بیماری عروق کرونر یا سابقه خانوادگی قلبی

🚨 چه زمانی درد قلبی هنگام قاعدگی باید جدی گرفته شود؟

🔴 ۱. درد بیش از ۵ دقیقه

درد فشاری یا سنگینی که بیش از چند دقیقه طول بکشد، باید ارزیابی شود.

🔴 ۲. درد همراه با انتشار

انتشار به بازو، فک، گردن یا پشت نشانه خطر است.

🔴 ۳. درد همراه با تنگی نفس

به‌خصوص اگر فرد کم‌خونی یا آسم دارد.

🔴 ۴. درد همراه با تعریق سرد

این علامت می‌تواند نشانه ایسکمی باشد.

🔴 ۵. درد همراه با تهوع یا سرگیجه

این ترکیب می‌تواند نشانه یک مشکل جدی باشد.

🔴 ۶. درد همراه با تپش قلب شدید یا آریتمی

نوسانات هورمونی می‌توانند آریتمی را تشدید کنند.

🔴 ۷. درد در زنان با ریسک‌فاکتور قلبی

دیابت، فشار خون بالا، چاقی، سابقه خانوادگی.

🔴 ۸. درد همراه با خونریزی بسیار شدید

کم‌خونی می‌تواند درد قلبی ایجاد کند.


🩺 الگوریتم تصمیم‌گیری بالینی در مواجهه با درد قلبی هنگام قاعدگی

🔸 مرحله ۱: ارزیابی اولیه

  • نوع درد: فشاری یا تیرکشنده؟
  • مدت درد: چند دقیقه؟
  • همراهی با تنگی نفس یا تپش قلب؟
  • شدت خونریزی؟

🔸 مرحله ۲: اقدامات اولیه

  • نشستن یا دراز کشیدن
  • تنفس آرام
  • نوشیدن آب
  • مصرف NSAID در صورت تجویز
  • بررسی علائم کم‌خونی

🔸 مرحله ۳: تصمیم‌گیری

  • درد ادامه‌دار → اورژانس
  • درد گذرا اما فرد پرخطر → ارزیابی قلبی
  • درد خفیف و بدون علائم هشدار → پایش و مدیریت قاعدگی

🧷 افتراق درد قلبی از سایر دردها هنگام قاعدگی

🔹 درد ناشی از پروستاگلاندین‌ها

  • فشاری
  • همراه با دردهای شکمی
  • همراه با سردرد

🔹 درد عضلانی

  • با لمس تشدید می‌شود
  • با حرکت تغییر می‌کند

🔹 درد ناشی از اضطراب

  • تیز
  • همراه با تپش قلب
  • همراه با احساس خفگی

🔹 درد قلبی واقعی

  • فشاری
  • منتشر
  • همراه با تنگی نفس

💊 اقدامات فوری در صورت بروز درد قلبی هنگام قاعدگی

  • توقف فعالیت
  • تنفس آرام
  • نوشیدن آب
  • مصرف NSAID (در صورت تجویز)
  • بررسی علائم کم‌خونی
  • تماس با اورژانس در صورت تداوم درد

🧳 توصیه‌های پیشگیرانه برای زنان دچار درد قلبی هنگام قاعدگی

  • مصرف منیزیم
  • مصرف امگا ۳
  • کاهش نمک در روزهای قبل از قاعدگی
  • ورزش سبک
  • خواب کافی
  • مدیریت استرس
  • درمان کم‌خونی
  • بررسی تیروئید در صورت علائم همراه

📌 جمع‌بندی تصمیم‌محور

قاعدگی می‌تواند باعث درد قلبی، تپش قلب، آریتمی، احساس فشار یا سنگینی قفسه سینه شود. این درد در بسیاری از موارد ناشی از نوسانات هورمونی، التهاب، احتباس مایعات یا کم‌خونی است، اما در برخی زنان—به‌خصوص افراد پرخطر—می‌تواند نشانه یک مشکل جدی باشد. هر درد جدید، شدید، ادامه‌دار یا همراه با علائم هشدار باید فوراً ارزیابی شود.

❓پرسش‌های متداول


«در روز اول قاعدگی دچار درد فشاری قفسه سینه می‌شوم. آیا این طبیعی است؟» — زن ۲۹ ساله

درد فشاری قفسه سینه در روز اول قاعدگی می‌تواند ناشی از افزایش پروستاگلاندین‌ها باشد که باعث التهاب سیستمیک و انقباض عروق می‌شوند و این تغییرات می‌توانند درد شبه‌آنژین ایجاد کنند. نوسانات هورمونی نیز می‌توانند ضربان قلب و فشار خون را ناپایدار کنند و این ناپایداری می‌تواند احساس فشار یا سنگینی ایجاد کند. در برخی زنان، قاعدگی باعث احتباس مایعات می‌شود و این احتباس می‌تواند فشار روی قفسه سینه را افزایش دهد. اگر فرد زمینه اضطراب داشته باشد، این حالت می‌تواند درد را تشدید کند. اگر درد بیش از چند دقیقه طول بکشد یا همراه با تنگی نفس باشد، باید ارزیابی شود.


«چرا درست قبل از شروع پریود احساس سنگینی قلب و تپش قلب دارم؟» — زن ۳۴ ساله

در روزهای قبل از قاعدگی، سطح پروژسترون افت می‌کند و این افت می‌تواند سیستم سمپاتیک را فعال‌تر کند و باعث تپش قلب و احساس سنگینی شود. تغییرات استروژن نیز می‌توانند تون عروقی را تغییر دهند و این تغییرات ممکن است باعث احساس فشار قفسه سینه شوند. التهاب ناشی از افزایش پروستاگلاندین‌ها نیز می‌تواند عروق را حساس‌تر کند. اضطراب پیش‌قاعدگی نیز می‌تواند تپش قلب را تشدید کند. اگر تپش قلب همراه با سرگیجه یا درد شدید باشد، باید بررسی شود.


«در روزهای پریود، درد قفسه سینه‌ام با فعالیت بدتر می‌شود. آیا این از کم‌خونی است؟» — زن ۳۸ ساله

قاعدگی‌های سنگین می‌توانند باعث کاهش هموگلوبین شوند و این کاهش می‌تواند باعث تپش قلب و درد قفسه سینه هنگام فعالیت شود. کم‌خونی باعث می‌شود قلب برای رساندن اکسیژن بیشتر تلاش کند و این افزایش بار کاری می‌تواند درد ایجاد کند. التهاب ناشی از قاعدگی نیز می‌تواند درد را تشدید کند. اگر فرد احساس ضعف، سرگیجه یا تنگی نفس داشته باشد، احتمال کم‌خونی بیشتر است. اگر درد با فعالیت تشدید شود، باید ارزیابی شود.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام به بازو انتشار پیدا می‌کند. آیا باید نگران باشم؟» — زن ۴۲ ساله

انتشار درد به بازو یکی از علائم هشداردهنده درد قلبی است، حتی اگر درد در دوران قاعدگی رخ دهد. نوسانات هورمونی می‌توانند عروق کرونر را حساس‌تر کنند و در افراد مستعد باعث درد شبه‌آنژین شوند. التهاب ناشی از پروستاگلاندین‌ها نیز می‌تواند درد را تشدید کند. اگر درد فشاری، سنگین یا همراه با تنگی نفس باشد، احتمال قلبی بودن بیشتر است. این حالت باید جدی گرفته شود.


«چرا در روزهای پریود با نفس عمیق درد قفسه سینه‌ام بدتر می‌شود؟» — زن ۲۶ ساله

دردی که با نفس عمیق بدتر می‌شود معمولاً منشأ عضلانی یا پلورال دارد، زیرا قاعدگی می‌تواند باعث التهاب عضلات بین‌دنده‌ای یا دیافراگم شود. نفخ و احتباس مایعات نیز می‌توانند فشار روی قفسه سینه را افزایش دهند و درد را تشدید کنند. اضطراب نیز می‌تواند باعث تنفس سطحی و درد عضلانی شود. اگر درد با لمس یا حرکت تغییر کند، احتمال عضلانی بودن بیشتر است. اگر درد همراه با تنگی نفس واقعی باشد، باید بررسی شود.


«در دوران قاعدگی تپش قلب شدید دارم و همراه آن درد قفسه سینه حس می‌کنم. آیا این از هورمون‌هاست؟» — زن ۳۱ ساله

نوسانات استروژن و پروژسترون می‌توانند سیستم عصبی خودکار را تحریک کنند و این تحریک می‌تواند باعث تپش قلب و درد قفسه سینه شود. افزایش پروستاگلاندین‌ها نیز می‌توانند التهاب ایجاد کنند و این التهاب می‌تواند درد را تشدید کند. کم‌خونی نیز می‌تواند باعث تپش قلب شود. اضطراب پیش‌قاعدگی نیز می‌تواند نقش داشته باشد. اگر تپش قلب همراه با سرگیجه یا غش باشد، باید ارزیابی شود.


«در روزهای پریود احساس می‌کنم قلبم سنگین شده و نفس کم می‌آورم. آیا این طبیعی است؟» — زن ۳۹ ساله

احتباس مایعات در دوران قاعدگی می‌تواند باعث احساس سنگینی قلب و تنگی نفس خفیف شود. التهاب ناشی از پروستاگلاندین‌ها نیز می‌تواند عروق و عضلات قفسه سینه را حساس‌تر کند. اگر فرد زمینه آسم داشته باشد، قاعدگی می‌تواند علائم تنفسی را تشدید کند. کم‌خونی نیز می‌تواند باعث احساس نفس‌کم‌آوردن شود. اگر تنگی نفس شدید یا همراه با درد فشاری باشد، باید ارزیابی شود.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با نشستن بهتر می‌شود. آیا این از رفلاکس است؟» — زن ۳۳ ساله

قاعدگی می‌تواند رفلاکس را تشدید کند، زیرا تغییرات هورمونی می‌توانند اسفنکتر مری را ضعیف‌تر کنند. درد رفلاکس معمولاً با نشستن بهتر می‌شود. نفخ و احتباس مایعات نیز می‌توانند رفلاکس را بدتر کنند. اگر درد سوزشی باشد یا با خوردن غذاهای خاص تشدید شود، احتمال رفلاکس بیشتر است. اگر درد فشاری باشد، باید ارزیابی شود.


«در روزهای پریود درد قفسه سینه‌ام با استرس بدتر می‌شود. آیا این از PMS است؟» — زن ۲۵ ساله

PMS می‌تواند باعث افزایش حساسیت عصبی و افزایش آدرنالین شود و این وضعیت می‌تواند درد قفسه سینه را تشدید کند. نوسانات هورمونی نیز می‌توانند ضربان قلب را بالا ببرند. التهاب ناشی از پروستاگلاندین‌ها نیز می‌تواند درد را بدتر کند. اگر فرد زمینه اضطراب داشته باشد، این حالت شدیدتر می‌شود. اگر درد همراه با تپش قلب شدید باشد، باید بررسی شود.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با راه رفتن بهتر می‌شود. آیا این از گردش خون است؟» — زن ۴۰ ساله

قاعدگی می‌تواند باعث کاهش سطح انرژی و کندی گردش خون شود و این کندی می‌تواند احساس فشار یا سنگینی ایجاد کند. راه رفتن می‌تواند گردش خون را بهبود دهد و درد را کاهش دهد. التهاب نیز می‌تواند باعث درد شود و فعالیت می‌تواند التهاب را کاهش دهد. اگر درد با فعالیت شدیدتر شود، احتمال قلبی بودن بیشتر است. اگر درد با حرکت بهتر شود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است.

«در روزهای قبل از پریود احساس می‌کنم قلبم تند می‌زند و همراه آن درد خفیف قفسه سینه دارم. آیا این از PMS است؟» — زن ۳۰ ساله

PMS می‌تواند باعث افزایش آدرنالین و تحریک‌پذیری سیستم عصبی خودکار شود و این تحریک‌پذیری می‌تواند تپش قلب و درد خفیف قفسه سینه ایجاد کند. نوسانات هورمونی قبل از قاعدگی نیز می‌توانند تون عروقی را تغییر دهند و این تغییرات ممکن است باعث احساس فشار یا سنگینی شوند. التهاب خفیف ناشی از افزایش پروستاگلاندین‌ها نیز می‌تواند درد را تشدید کند. اضطراب پیش‌قاعدگی نیز می‌تواند نقش مهمی در ایجاد تپش قلب داشته باشد. اگر تپش قلب همراه با سرگیجه یا غش باشد، باید ارزیابی شود.


«در دوران پریود درد قفسه سینه‌ام با دراز کشیدن بدتر می‌شود. آیا این از رفلاکس است؟» — زن ۳۵ ساله

قاعدگی می‌تواند رفلاکس را تشدید کند، زیرا تغییرات هورمونی می‌توانند اسفنکتر مری را ضعیف‌تر کنند و این ضعف می‌تواند باعث برگشت اسید شود. دراز کشیدن معمولاً رفلاکس را بدتر می‌کند و این می‌تواند درد شبه‌قلبی ایجاد کند. نفخ و احتباس مایعات نیز می‌توانند فشار داخل شکم را افزایش دهند و رفلاکس را تشدید کنند. اگر درد سوزشی باشد یا با خوردن غذاهای خاص بدتر شود، احتمال رفلاکس بیشتر است. اگر درد فشاری یا همراه با تنگی نفس باشد، باید ارزیابی شود.


«در روزهای پریود احساس می‌کنم قلبم کندتر می‌زند و همراه آن درد خفیف دارم. آیا این طبیعی است؟» — زن ۲۸ ساله

نوسانات هورمونی می‌توانند ضربان قلب را کمی کاهش دهند، به‌خصوص در زنانی که تون پاراسمپاتیک بالاتری دارند. این کاهش ضربان ممکن است به‌صورت سنگینی یا کندی قلب احساس شود. التهاب ناشی از پروستاگلاندین‌ها نیز می‌تواند حساسیت قفسه سینه را افزایش دهد. کم‌خونی خفیف نیز می‌تواند احساس ضعف قلبی ایجاد کند. اگر کندی ضربان همراه با سرگیجه یا غش باشد، باید ارزیابی شود. اگر درد با فعالیت تشدید نشود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با تنفس سریع بدتر می‌شود. آیا این از اضطراب است؟» — زن ۲۴ ساله

اضطراب در دوران قاعدگی شایع است و می‌تواند باعث تنفس سریع و سطحی شود و این نوع تنفس می‌تواند درد عضلانی یا پلورال ایجاد کند. نوسانات هورمونی نیز می‌توانند حساسیت عصبی را افزایش دهند و درد را تشدید کنند. تنفس سریع می‌تواند باعث اسپاسم عضلات بین‌دنده‌ای شود و این اسپاسم می‌تواند درد ایجاد کند. اگر درد با آرام‌سازی بهتر شود، احتمال اضطرابی بودن بیشتر است. اگر درد همراه با تنگی نفس واقعی باشد، باید بررسی شود.


«در روزهای پریود احساس می‌کنم قلبم تحت فشار است و همراه آن سردرد دارم. آیا این از تغییرات هورمونی است؟» — زن ۳۹ ساله

تغییرات هورمونی می‌توانند فشار خون را ناپایدار کنند و این ناپایداری می‌تواند باعث سردرد و احساس فشار قفسه سینه شود. افزایش پروستاگلاندین‌ها نیز می‌توانند التهاب ایجاد کنند و این التهاب می‌تواند درد را تشدید کند. احتباس مایعات نیز می‌تواند فشار داخل قفسه سینه را افزایش دهد. اگر سردرد همراه با تاری دید یا تهوع باشد، باید ارزیابی شود. اگر درد با استراحت بهتر شود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با خوردن غذاهای چرب بدتر می‌شود. آیا این از گوارش است؟» — زن ۳۱ ساله

قاعدگی می‌تواند عملکرد گوارش را کندتر کند و این کندی می‌تواند باعث نفخ و رفلاکس شود و این دو عامل می‌توانند درد شبه‌قلبی ایجاد کنند. غذاهای چرب معمولاً رفلاکس را تشدید می‌کنند. التهاب ناشی از پروستاگلاندین‌ها نیز می‌تواند حساسیت مری را افزایش دهد. اگر درد سوزشی باشد یا با آنتی‌اسید بهتر شود، احتمال گوارشی بودن بیشتر است. اگر درد فشاری یا منتشر باشد، باید ارزیابی شود.


«در روزهای پریود احساس می‌کنم قلبم تند می‌زند و همراه آن دست‌هایم سرد می‌شود. آیا این از افت فشار خون است؟» — زن ۳۳ ساله

قاعدگی می‌تواند باعث افت فشار خون خفیف شود، به‌خصوص در زنانی که خونریزی متوسط تا شدید دارند. افت فشار خون می‌تواند باعث تپش قلب جبرانی و سردی اندام‌ها شود. کم‌خونی نیز می‌تواند این حالت را تشدید کند. اضطراب نیز می‌تواند باعث تپش قلب و سردی دست‌ها شود. اگر افت فشار خون شدید باشد، ممکن است سرگیجه یا غش ایجاد شود. اگر این علائم تکرار شوند، باید ارزیابی شود.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با فعالیت بهتر می‌شود. آیا این از التهاب است؟» — زن ۴۱ ساله

التهاب ناشی از پروستاگلاندین‌ها می‌تواند باعث درد مبهم یا سنگینی قفسه سینه شود و فعالیت می‌تواند گردش خون را بهبود دهد و التهاب را کاهش دهد. نفخ نیز می‌تواند درد ایجاد کند و حرکت می‌تواند نفخ را کاهش دهد. اگر درد با فعالیت بهتر شود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است. اگر درد با فعالیت بدتر شود، احتمال قلبی بودن بیشتر است. اگر درد همراه با تنگی نفس باشد، باید بررسی شود.


«در روزهای پریود درد قفسه سینه‌ام با کشش بدن بهتر می‌شود. آیا این درد عضلانی است؟» — زن ۲۷ ساله

دردی که با کشش بهتر می‌شود معمولاً منشأ عضلانی دارد، زیرا قاعدگی می‌تواند باعث سفتی عضلات قفسه سینه و دیافراگم شود. التهاب نیز می‌تواند عضلات را حساس‌تر کند. تنفس سطحی ناشی از دردهای شکمی نیز می‌تواند باعث درد عضلانی شود. اگر درد با لمس یا حرکت تغییر کند، احتمال عضلانی بودن بیشتر است. اگر درد فشاری یا همراه با تنگی نفس باشد، باید ارزیابی شود.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با نوشیدن آب بهتر می‌شود. آیا این از کم‌آبی است؟» — زن ۳۶ ساله

قاعدگی می‌تواند باعث دهیدراتاسیون شود، به‌خصوص اگر خونریزی متوسط تا شدید باشد. کم‌آبی می‌تواند باعث افزایش ضربان قلب و درد قفسه سینه شود. نوشیدن آب می‌تواند حجم خون را بهبود دهد و درد را کاهش دهد. التهاب نیز می‌تواند درد ایجاد کند و هیدراتاسیون مناسب می‌تواند التهاب را کاهش دهد. اگر درد با نوشیدن آب بهتر شود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است. اگر درد ادامه‌دار باشد، باید بررسی شود.

«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام همراه با تپش قلب ناگهانی شروع می‌شود. آیا این از نوسانات هورمونی است؟» — زن ۳۲ ساله

نوسانات هورمونی در دوران قاعدگی می‌توانند سیستم عصبی خودکار را تحریک کنند و این تحریک‌پذیری می‌تواند باعث تپش قلب ناگهانی و درد قفسه سینه شود. افزایش پروستاگلاندین‌ها نیز می‌توانند التهاب ایجاد کنند و این التهاب می‌تواند حساسیت قفسه سینه را بالا ببرد. در برخی زنان، افت ناگهانی استروژن می‌تواند باعث افزایش ضربان قلب شود. اضطراب نیز می‌تواند این علائم را تشدید کند. اگر تپش قلب همراه با سرگیجه یا غش باشد، باید ارزیابی شود.


«در روزهای پریود احساس می‌کنم قلبم تیر می‌کشد. آیا این درد قلبی است یا عصبی؟» — زن ۲۶ ساله

دردهای تیرکشنده معمولاً منشأ عصبی یا عضلانی دارند، زیرا قاعدگی می‌تواند باعث التهاب عضلات بین‌دنده‌ای یا تحریک اعصاب قفسه سینه شود. نوسانات هورمونی نیز می‌توانند حساسیت عصبی را افزایش دهند. اضطراب پیش‌قاعدگی نیز می‌تواند دردهای تیز ایجاد کند. اگر درد با حرکت یا لمس تغییر کند، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است. اگر درد همراه با تنگی نفس یا انتشار باشد، باید ارزیابی شود.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با خوردن شیرینی بدتر می‌شود. آیا این از قند خون است؟» — زن ۳۵ ساله

خوردن شیرینی می‌تواند باعث افزایش ناگهانی قند خون و سپس افت سریع آن شود و این نوسان می‌تواند تپش قلب و درد قفسه سینه ایجاد کند. قاعدگی نیز می‌تواند حساسیت بدن به انسولین را تغییر دهد و این تغییر می‌تواند نوسانات قند خون را تشدید کند. التهاب ناشی از پروستاگلاندین‌ها نیز می‌تواند درد را بدتر کند. اگر فرد سابقه مقاومت به انسولین داشته باشد، این حالت شایع‌تر است. اگر درد همراه با لرزش یا تعریق باشد، باید بررسی شود.


«در روزهای پریود درد قفسه سینه‌ام با کم‌آبی بدتر می‌شود. آیا این طبیعی است؟» — زن ۳۰ ساله

قاعدگی می‌تواند باعث دهیدراتاسیون شود، به‌خصوص اگر خونریزی متوسط تا شدید باشد. کم‌آبی می‌تواند باعث افزایش ضربان قلب و درد قفسه سینه شود. التهاب نیز می‌تواند درد را تشدید کند و هیدراتاسیون مناسب می‌تواند این التهاب را کاهش دهد. اگر درد با نوشیدن آب بهتر شود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است. اگر درد ادامه‌دار باشد، باید ارزیابی شود.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با خوابیدن طولانی بدتر می‌شود. آیا این از تهویه بد است؟» — زن ۳۸ ساله

خواب طولانی می‌تواند باعث کاهش تهویه و افزایش CO₂ شود و این افزایش می‌تواند احساس فشار یا درد قفسه سینه ایجاد کند. قاعدگی نیز می‌تواند باعث احتباس مایعات شود و این احتباس می‌تواند فشار را تشدید کند. التهاب ناشی از پروستاگلاندین‌ها نیز می‌تواند درد را بدتر کند. اگر فرد زمینه آسم داشته باشد، خواب طولانی می‌تواند تنگی نفس ایجاد کند. اگر درد با نشستن بهتر شود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است.


«در روزهای پریود احساس می‌کنم قلبم سنگین شده و همراه آن خستگی شدید دارم. آیا این از کم‌خونی است؟» — زن ۴۱ ساله

قاعدگی‌های سنگین می‌توانند باعث کاهش هموگلوبین شوند و این کاهش می‌تواند باعث تپش قلب، درد قفسه سینه و خستگی شدید شود. کم‌خونی باعث می‌شود قلب برای رساندن اکسیژن بیشتر تلاش کند و این افزایش بار کاری می‌تواند درد ایجاد کند. التهاب نیز می‌تواند درد را تشدید کند. اگر فرد احساس ضعف، سرگیجه یا رنگ‌پریدگی داشته باشد، احتمال کم‌خونی بیشتر است. اگر درد با فعالیت تشدید شود، باید ارزیابی شود.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با استرس کاری بدتر می‌شود. آیا این از PMS است؟» — زن ۳۳ ساله

PMS می‌تواند باعث افزایش حساسیت عصبی و افزایش آدرنالین شود و این وضعیت می‌تواند درد قفسه سینه را تشدید کند. استرس کاری نیز می‌تواند ضربان قلب را بالا ببرد و درد را بدتر کند. التهاب ناشی از پروستاگلاندین‌ها نیز می‌تواند درد را تشدید کند. اگر فرد زمینه اضطراب داشته باشد، این حالت شدیدتر می‌شود. اگر درد همراه با تپش قلب شدید باشد، باید بررسی شود.


«در روزهای پریود درد قفسه سینه‌ام با ورزش سبک بهتر می‌شود. آیا این طبیعی است؟» — زن ۲۹ ساله

ورزش سبک می‌تواند گردش خون را بهبود دهد و التهاب را کاهش دهد و این می‌تواند درد قفسه سینه را بهتر کند. قاعدگی می‌تواند باعث سفتی عضلات شود و حرکت می‌تواند این سفتی را کاهش دهد. نفخ نیز می‌تواند درد ایجاد کند و فعالیت می‌تواند نفخ را کاهش دهد. اگر درد با فعالیت بهتر شود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است. اگر درد با فعالیت بدتر شود، باید ارزیابی شود.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با خوردن غذاهای شور بدتر می‌شود. آیا این از احتباس مایعات است؟» — زن ۳۷ ساله

غذاهای شور می‌توانند احتباس مایعات را افزایش دهند و قاعدگی نیز می‌تواند این احتباس را تشدید کند. افزایش مایعات می‌تواند فشار روی قفسه سینه را بالا ببرد و درد ایجاد کند. التهاب نیز می‌تواند درد را بدتر کند. اگر فرد احساس ورم پا یا صورت داشته باشد، احتمال احتباس مایعات بیشتر است. کاهش نمک می‌تواند علائم را کاهش دهد.


«در روزهای پریود درد قفسه سینه‌ام با کشش گردن بهتر می‌شود. آیا این درد عصبی است؟» — زن ۲۵ ساله

دردی که با کشش گردن بهتر می‌شود معمولاً منشأ عصبی یا عضلانی دارد، زیرا قاعدگی می‌تواند باعث سفتی عضلات گردن و شانه شود. این سفتی می‌تواند درد ارجاعی به قفسه سینه ایجاد کند. التهاب نیز می‌تواند عضلات را حساس‌تر کند. تنفس سطحی ناشی از دردهای شکمی نیز می‌تواند درد عضلانی ایجاد کند. اگر درد با حرکت گردن تغییر کند، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است.

«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام همراه با احساس فشار در پشت ایجاد می‌شود. آیا این می‌تواند قلبی باشد؟» — زن ۴۳ ساله

احساس فشار هم‌زمان در قفسه سینه و پشت می‌تواند نگران‌کننده باشد، زیرا انتشار درد به پشت یکی از الگوهای درد قلبی است، هرچند در دوران قاعدگی معمولاً علت‌های غیرقلبی شایع‌تر هستند. نوسانات هورمونی می‌توانند تون عروقی را تغییر دهند و این تغییرات ممکن است باعث درد فشاری شوند. التهاب ناشی از پروستاگلاندین‌ها نیز می‌تواند دردهای ارجاعی ایجاد کند که به پشت انتشار پیدا می‌کنند. تنش عضلانی ناشی از دردهای شکمی و وضعیت بد بدن نیز می‌تواند درد پشت و قفسه سینه را هم‌زمان ایجاد کند. اگر درد فشاری، مداوم یا همراه با تنگی نفس باشد، باید ارزیابی شود.


«در روزهای پریود احساس می‌کنم قلبم نامنظم می‌زند و همراه آن درد خفیف دارم. آیا این از تغییرات هورمونی است؟» — زن ۳۷ ساله

نوسانات هورمونی می‌توانند تحریک‌پذیری الکتریکی قلب را افزایش دهند و این افزایش می‌تواند باعث ضربان‌های نابجا یا تپش قلب نامنظم شود. این آریتمی‌های خفیف می‌توانند به‌صورت درد یا فشار قفسه سینه احساس شوند. التهاب ناشی از پروستاگلاندین‌ها نیز می‌تواند حساسیت قفسه سینه را افزایش دهد. کم‌خونی خفیف نیز می‌تواند باعث تپش قلب شود. اضطراب پیش‌قاعدگی نیز می‌تواند نقش مهمی در ایجاد ضربان نامنظم داشته باشد. اگر ضربان نامنظم همراه با سرگیجه یا غش باشد، باید ارزیابی شود.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با بلند شدن از خواب بدتر می‌شود. آیا این از افت فشار خون است؟» — زن ۳۱ ساله

افت فشار خون ارتواستاتیک در دوران قاعدگی شایع است، به‌خصوص در زنانی که خونریزی متوسط تا شدید دارند. این افت می‌تواند باعث تپش قلب، درد قفسه سینه و احساس ضعف هنگام بلند شدن از خواب شود. کم‌آبی نیز می‌تواند این حالت را تشدید کند. التهاب ناشی از قاعدگی نیز می‌تواند درد را بدتر کند. اگر فرد احساس سرگیجه یا تاری دید هنگام ایستادن داشته باشد، احتمال افت فشار خون بیشتر است. اگر درد ادامه‌دار باشد، باید ارزیابی شود.


«در روزهای پریود درد قفسه سینه‌ام با خوردن قهوه بدتر می‌شود. آیا این از تپش قلب است؟» — زن ۲۹ ساله

کافئین می‌تواند ضربان قلب را افزایش دهد و در دوران قاعدگی بدن نسبت به محرک‌ها حساس‌تر است. این افزایش ضربان می‌تواند باعث درد یا فشار قفسه سینه شود. نوسانات هورمونی نیز می‌توانند حساسیت قلب به کافئین را بیشتر کنند. التهاب نیز می‌تواند درد را تشدید کند. اگر درد با حذف کافئین بهتر شود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است. اگر درد همراه با تپش قلب شدید باشد، باید ارزیابی شود.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با تنفس عمیق بهتر می‌شود. آیا این نشانه غیرقلبی بودن است؟» — زن ۲۵ ساله

دردی که با تنفس عمیق بهتر می‌شود معمولاً منشأ عضلانی یا اضطرابی دارد، زیرا تنفس عمیق می‌تواند تنش عضلات قفسه سینه را کاهش دهد. قاعدگی می‌تواند باعث سفتی عضلات دیافراگم و بین‌دنده‌ای شود و تنفس عمیق می‌تواند این سفتی را کاهش دهد. اضطراب نیز می‌تواند باعث درد قفسه سینه شود و تنفس عمیق می‌تواند آن را کاهش دهد. التهاب نیز می‌تواند درد ایجاد کند و تهویه بهتر می‌تواند آن را کاهش دهد. اگر درد با فعالیت بدتر نشود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است.


«در روزهای پریود احساس می‌کنم قلبم سنگین شده و همراه آن ورم پا دارم. آیا این خطرناک است؟» — زن ۴۵ ساله

ورم پا در دوران قاعدگی می‌تواند ناشی از احتباس مایعات باشد، اما اگر همراه با احساس سنگینی قلب باشد، باید با دقت بیشتری بررسی شود. احتباس مایعات می‌تواند فشار روی قلب را افزایش دهد و این فشار می‌تواند درد یا سنگینی ایجاد کند. التهاب نیز می‌تواند این حالت را تشدید کند. اگر ورم پا شدید، یک‌طرفه یا همراه با تنگی نفس باشد، احتمال مشکل قلبی یا عروقی بیشتر است. این حالت باید جدی گرفته شود.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با مصرف نمک بدتر می‌شود. آیا این از احتباس مایعات است؟» — زن ۳۳ ساله

نمک می‌تواند احتباس مایعات را افزایش دهد و قاعدگی نیز می‌تواند این احتباس را تشدید کند. افزایش مایعات می‌تواند فشار داخل قفسه سینه را بالا ببرد و درد ایجاد کند. التهاب نیز می‌تواند درد را بدتر کند. اگر فرد احساس ورم یا سنگینی داشته باشد، احتمال احتباس مایعات بیشتر است. کاهش مصرف نمک می‌تواند علائم را کاهش دهد. اگر درد فشاری باشد، باید ارزیابی شود.


«در روزهای پریود درد قفسه سینه‌ام با ماساژ بهتر می‌شود. آیا این درد عضلانی است؟» — زن ۲۸ ساله

دردی که با ماساژ بهتر می‌شود معمولاً منشأ عضلانی دارد، زیرا قاعدگی می‌تواند باعث سفتی عضلات قفسه سینه، شانه‌ها و گردن شود. التهاب نیز می‌تواند عضلات را حساس‌تر کند. تنفس سطحی ناشی از دردهای شکمی نیز می‌تواند درد عضلانی ایجاد کند. اگر درد با لمس یا حرکت تغییر کند، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است. اگر درد فشاری یا همراه با تنگی نفس باشد، باید ارزیابی شود.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با خوردن غذاهای تند بدتر می‌شود. آیا این از رفلاکس است؟» — زن ۳۶ ساله

غذاهای تند می‌توانند رفلاکس را تشدید کنند و قاعدگی نیز می‌تواند اسفنکتر مری را ضعیف‌تر کند. رفلاکس می‌تواند درد شبه‌قلبی ایجاد کند. نفخ و التهاب نیز می‌توانند درد را بدتر کنند. اگر درد سوزشی باشد یا با آنتی‌اسید بهتر شود، احتمال رفلاکس بیشتر است. اگر درد فشاری یا همراه با تنگی نفس باشد، باید ارزیابی شود.


«در روزهای پریود درد قفسه سینه‌ام با استراحت بهتر می‌شود. آیا این طبیعی است؟» — زن ۳۹ ساله

دردی که با استراحت بهتر می‌شود معمولاً منشأ غیرقلبی دارد، زیرا درد قلبی معمولاً با فعالیت تشدید می‌شود. قاعدگی می‌تواند باعث التهاب، تنش عضلانی و اضطراب شود و استراحت می‌تواند این عوامل را کاهش دهد. کم‌خونی نیز می‌تواند درد ایجاد کند و استراحت می‌تواند علائم را کاهش دهد. اگر درد با فعالیت بدتر نشود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است. اگر درد ادامه‌دار باشد، باید ارزیابی شود.

«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام همراه با احساس سوزش در گلو ایجاد می‌شود. آیا این از رفلاکس است؟» — زن ۳۴ ساله

قاعدگی می‌تواند رفلاکس را تشدید کند، زیرا تغییرات هورمونی می‌توانند اسفنکتر تحتانی مری را ضعیف‌تر کنند و این ضعف می‌تواند باعث برگشت اسید شود. رفلاکس معمولاً با سوزش گلو، درد سوزشی قفسه سینه و بدتر شدن در حالت درازکش همراه است. التهاب ناشی از پروستاگلاندین‌ها نیز می‌تواند حساسیت مری را افزایش دهد و درد را تشدید کند. نفخ و احتباس مایعات نیز می‌توانند فشار داخل شکم را بالا ببرند و رفلاکس را بدتر کنند. اگر درد با آنتی‌اسید بهتر شود، احتمال گوارشی بودن بیشتر است.


«در روزهای پریود احساس می‌کنم قلبم تند می‌زند و همراه آن دست‌هایم می‌لرزد. آیا این از افت قند خون است؟» — زن ۲۷ ساله

نوسانات قند خون در دوران قاعدگی شایع است، زیرا تغییرات هورمونی می‌توانند حساسیت بدن به انسولین را تغییر دهند. افت قند خون می‌تواند باعث تپش قلب، لرزش دست‌ها، تعریق و احساس ضعف شود. التهاب ناشی از قاعدگی نیز می‌تواند این علائم را تشدید کند. اگر فرد وعده‌های غذایی نامنظم داشته باشد، این حالت شدیدتر می‌شود. اگر علائم با خوردن غذا بهتر شوند، احتمال افت قند خون بیشتر است.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با نشستن طولانی بدتر می‌شود. آیا این از وضعیت بدن است؟» — زن ۳۹ ساله

نشستن طولانی می‌تواند باعث سفتی عضلات قفسه سینه، شانه‌ها و گردن شود و این سفتی می‌تواند درد شبه‌قلبی ایجاد کند. قاعدگی نیز می‌تواند التهاب عضلانی را افزایش دهد و این التهاب می‌تواند درد را تشدید کند. نفخ و احتباس مایعات نیز می‌توانند فشار داخل شکم را بالا ببرند و درد ایجاد کنند. اگر درد با تغییر وضعیت بهتر شود، احتمال عضلانی بودن بیشتر است. اگر درد فشاری یا همراه با تنگی نفس باشد، باید ارزیابی شود.


«در روزهای پریود درد قفسه سینه‌ام با دوش آب گرم بهتر می‌شود. آیا این نشانه غیرقلبی بودن است؟» — زن ۳۱ ساله

دردی که با گرما بهتر می‌شود معمولاً منشأ عضلانی دارد، زیرا گرما می‌تواند سفتی عضلات قفسه سینه و دیافراگم را کاهش دهد. قاعدگی می‌تواند باعث التهاب عضلات شود و گرما می‌تواند این التهاب را کاهش دهد. اضطراب نیز می‌تواند درد ایجاد کند و دوش آب گرم می‌تواند آرام‌سازی ایجاد کند. اگر درد با فعالیت بدتر نشود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است. اگر درد ادامه‌دار باشد، باید ارزیابی شود.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام همراه با تنگی نفس خفیف است. آیا این از کم‌خونی است؟» — زن ۴۲ ساله

کم‌خونی ناشی از قاعدگی‌های سنگین می‌تواند باعث تنگی نفس خفیف، تپش قلب و درد قفسه سینه شود. کاهش هموگلوبین باعث می‌شود قلب برای رساندن اکسیژن بیشتر تلاش کند و این افزایش بار کاری می‌تواند درد ایجاد کند. التهاب نیز می‌تواند درد را تشدید کند. اگر فرد احساس ضعف، سرگیجه یا رنگ‌پریدگی داشته باشد، احتمال کم‌خونی بیشتر است. اگر تنگی نفس شدید باشد، باید ارزیابی شود.


«در روزهای پریود درد قفسه سینه‌ام با مصرف شکلات بدتر می‌شود. آیا این از کافئین است؟» — زن ۲۹ ساله

شکلات حاوی کافئین و تئوبرومین است و این دو ماده می‌توانند ضربان قلب را افزایش دهند. در دوران قاعدگی بدن نسبت به محرک‌ها حساس‌تر است و این حساسیت می‌تواند باعث تپش قلب و درد قفسه سینه شود. شکلات همچنین می‌تواند رفلاکس را تشدید کند و رفلاکس می‌تواند درد شبه‌قلبی ایجاد کند. التهاب نیز می‌تواند درد را بدتر کند. اگر درد با حذف شکلات بهتر شود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با خستگی شدید همراه است. آیا این از تغییرات هورمونی است؟» — زن ۳۶ ساله

تغییرات هورمونی می‌توانند سطح انرژی را کاهش دهند و این کاهش می‌تواند باعث احساس خستگی شدید شود. خستگی می‌تواند باعث تنفس سطحی و درد عضلانی شود. التهاب ناشی از پروستاگلاندین‌ها نیز می‌تواند درد را تشدید کند. کم‌خونی نیز می‌تواند باعث خستگی و درد قفسه سینه شود. اگر خستگی شدید یا همراه با تنگی نفس باشد، باید ارزیابی شود.


«در روزهای پریود درد قفسه سینه‌ام با مصرف الکل بدتر می‌شود. آیا این طبیعی است؟» — زن ۳۸ ساله

الکل می‌تواند ضربان قلب را افزایش دهد و در دوران قاعدگی بدن نسبت به محرک‌ها حساس‌تر است. الکل همچنین می‌تواند رفلاکس را تشدید کند و رفلاکس می‌تواند درد شبه‌قلبی ایجاد کند. کم‌آبی ناشی از الکل نیز می‌تواند درد را بدتر کند. التهاب نیز می‌تواند با مصرف الکل افزایش یابد. اگر درد با حذف الکل بهتر شود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است.


«در دوران قاعدگی درد قفسه سینه‌ام با مصرف داروهای ضدالتهاب بهتر می‌شود. آیا این از پروستاگلاندین‌هاست؟» — زن ۳۵ ساله

NSAIDها پروستاگلاندین‌ها را کاهش می‌دهند و پروستاگلاندین‌ها یکی از عوامل اصلی دردهای قاعدگی هستند. کاهش پروستاگلاندین‌ها می‌تواند التهاب را کاهش دهد و درد قفسه سینه را نیز بهتر کند. اگر درد با NSAID بهتر شود، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است. التهاب عضلانی نیز می‌تواند با NSAID کاهش یابد. اگر درد فشاری یا همراه با تنگی نفس باشد، باید ارزیابی شود.


«در روزهای پریود درد قفسه سینه‌ام با کشش پهلوها بهتر می‌شود. آیا این درد عضلانی است؟» — زن ۲۳ ساله

دردی که با کشش پهلوها بهتر می‌شود معمولاً منشأ عضلانی دارد، زیرا قاعدگی می‌تواند باعث سفتی عضلات بین‌دنده‌ای و دیافراگم شود. التهاب نیز می‌تواند عضلات را حساس‌تر کند. تنفس سطحی ناشی از دردهای شکمی نیز می‌تواند درد عضلانی ایجاد کند. اگر درد با حرکت تغییر کند، احتمال غیرقلبی بودن بیشتر است. اگر درد فشاری یا همراه با تنگی نفس باشد، باید ارزیابی شود.

Dr. Mahboobeh Sheikh
این محتوا توسط دکتر محبوبه شیخ تأیید شده است.
شماره نظام پزشکی: 115554
مشاهده پروفایل رسمی در سازمان نظام پزشکی